저소득가정 출산용품 지원사업

[서식2] 결과보고서

‘희망드림 출산응원 박스’ 결과보고서

기관 정보

기관명
기관 담당자	성명		직통전화		E-mail
	직위		휴대전화		FAX

지원대상자 정보

보호자 성명		연락처
주소

3. 사진 (ex. ‘희망드림 출산응원 박스’를 수령하는 사진, 지원받은 물품을 사용하는 사진 등)

사진1	사진2
사진3	사진4

4. 만족도 조사(지원대상자 작성)

문항	질문	응답
		전혀 그렇지 않다	그렇지 않다	그런 편이다	매우 그렇다
1	‘희망드림 출산응원 박스’ 지원 사업에 전반적으로 만족하십니까?
2	‘희망드림 출산응원 박스’ 구성품(종류 및 퀄리티, 필요도, 활용도 등)에 대해 만족하십니까?
3	‘희망드림 출산응원 박스’ 지원을 받기 전과 비교했을 때 출산 및 양육에 대한 경제적 부담감 완화에 도움이 되었습니까?
4	차후에 이와 유사한 지원 사업이 있다면 다시 참여하고 싶습니까?
5	본 사업을 주변 지인들에게 참여하도록 소개하고 싶습니까?
6. ‘희망드림 출산응원 박스’ 구성품(종류 및 퀄리티, 필요도, 활용도 등)에 대해 만족 또는 불만족한 이유는 무엇입니까?
7. ‘희망드림 출산응원 박스’의 좋았던 점 (해당 제품이 필요했던 이유, 도움이된 점 등)
8. ‘희망드림 출산응원 박스’의 아쉬웠던 점
9. 차후에 이와 유사한 지원 사업이 있다면, 지원받고 싶은 양육 용품을 작성해주세요.
10. 마지막으로, 홀트아동복지회 및 후원사에게 하고 싶은 말을 작성해주세요.